El tromboembolismo pulmonar
(TEP) es la causa más frecuente
y potencialmente fatal de
un evento tromboembólico
venoso. El TEP representa
un riesgo importante para la
morbilidad y mortalidad a pesar
de los avances en su diagnóstico y
tratamiento. La TEP es la obstrucción del tronco de la arteria pulmonar
o algunas de sus ramas, por un trombo desprendido de su
sitio de formación y proveniente del sistema venoso.
Signos y síntomas
Los síntomas de TEP son fundamentalmente de comienzo súbito:- Tos con o sin hemoptisis
- Cianosis
- Disnea súbita (lo más frecuente)
- Taquipnea
- Dolor torácico pleurítico y subesternal
- Taquicardia
- Fiebre de más de 38ºC (sospechar infarto pulmonar)
- Signo de Homans (dolor al hacer dorsiflexión)
- Hipotensión que puede llevar a shock cardiogénico
- Pérdida de conciencia (síncope)
- Incluso muerte, dependiendo del grado de TEP.
Diagnostico
El diagnóstico de TEP, con sospecha clínica sobre la base de dificultades en la respiración (disnea) y dolor en el tórax, con o sin radiografía de tórax anormal, primero se hace cuantificación de Dimero D, después si este está aumentado puede ser confirmado con una gammagrafía pulmonar de ventilación-perfusión (gammagrafía V/Q Scan), presentando áreas de pulmón no perfundidas pero bien ventiladas.
Tomado de: http://www.binasss.sa.cr/revistas/rmcc/620/art52.pdf
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